گر بیفروزیش رقص شعله اش در هر کران پیداست

ور نه خاموش است و خاموشی گناه ماست

مطالعه ای به منظور بررسی اثر این و دارو و ایمنی زایی آن در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن B انجام شده. طی این مطالعه که یک مطالعه دو سو کور و کنترل شده با شبه دارو(پلاسیبو) است ۲۰ نفر به طرز رندوم انتخاب شده اند 

                                     به سخره میگیرند

آنان را که هیچ ندارند مگر تو را

دکترنقیلی ، دکتر مودب ، دکتر قوطا سلو ، سروش ، دکتر حسنی

 مقدمه : عفونتهاي مجاري ادراري(UTI) از شايعترين عفونتهاي انساني
محسوب شده و حدود 10% مردم در طول عمر خود دچار عفونت ادراري ميشوند. عفونت هاي ادراري در هر دو جنس اتفاق مي افتد اما درخانم ها بدلايل آناتوميكي ، هورموني و حاملگي شايعتر است .

مجاري ادراري به قسمتهاي فوقاني(كليه وحالب)و تحتانی (پيشابراه و مثانه )تقسيم ميشوند. شايعترين محل عفونت ادراري پيشابراه( اورترا) ومثانه است (1تا3).

در حالت عادي مجاري ادراري بالاي پيشابراه استريل است اما در انتهاي آن هميشه تعدادي باكتري بصورت فلورطبيعي وجود دارند. 

انواع عفونتهاي ادراري وتظاهرات باليني آنها

                         و من چون تویی دارم و تو چون خودی نداری.

تستهای ادراری

بررسي اسيد اسكوربيك – زماني كه مقدار زيادي ويتامين C و يا موادي كه حاوي اسيد اسكوربيك هستند مصرف شود، اسيد اسكوربیك به مقدار زياد در ادرار ظاهر مي‌گردد. مقادير زياد اسيد اسكورسيك به خاطر احياء كنندگي آن، ممكن است در ساير تست‌هاي بيوشيميايي ادرار از جمله قند، خون، بيلي‌روبين، نيتريت و لكوسيت استراز دخالت نموده و آنها را مهار نمايد بعنوان مثال زماني كه در بررسی ميكروسكوپي رسوب ادرار، بيش از دو تا سه عدد گلبول قرمز در هر ميدان با بزرگنمايي زياد، ديده شود اما در بررسي نوار ادرار هموگلوبين منفي باشد، بررسي وجود اسيد اسكوربيك در اين رابطه مفيد خواهد بود.

در صورتيكه بيلیروبين زياد در ادرار داشته باشيم و يا PH ادرار بيشتر از 5/7 باشد، با رنگ نوار تداخل مي‌كند و اوراتها، ساليسيلاتها، اسيد هموژنتيزيك يا كراتينين با اسيد اسكوربيك نتايج مثبت كاذب مي‌دهد.

اگزالات و سولفات، متابوليتهاي اسيد اسكوربيك هستند كه مصرف زياد اين ماده در اشخاص حساس، ممكن است سبب تشکیل سنگهاي اگزالاتي شوند.

ملانوري – در متاستازملانوم بدخيم يافت مي‌شود و ادرار تيره رنگ ظاهر مي‌شود كه طبعتاً افزايش دفع ادراری متابوليت‌هاي ملانين، رخ مي‌دهد. اين ملانوژنهاي ادرار شامل ايندولها، كاتكولها و كاته- كولامينهاست. در ادرار بيماران مبتلا به ملانوم آنزيم دوپا اكسيداز افزايش مي‌يابد همچنين در متاستاز‌هاي كبدي، اين آنزيم افزايش بيشتري مي‌يابد. اندازه‌گيري آنزيم دوپا – اكسيداز يكي از روشهاي شناسايي متابوليتهاي ملانين در ادرار است.

هنگامي كه بيمار به ملانوم متاستاتيك به مثابه مبتلا شده است، سلولهاي حاوي رنگ دانة ملانين در رسوب ادار ظاهر مي‌گردد.

اوروبيلينوژن يا پورفوبيلينوژن ادراري – در اثر نقايص ساخت هِم، پورفيرينها ظاهر مي‌شوند، اين بيماري‌ها در بيماران كه حمله پورفيري‌حاد در آنها مطرح است بايد در نمونة ادرار، پورفوبیلینوژن را جستجو كرد.اکثر كمبود‌هاي ارثي آنزيمي رخ مي‌دهند كه در آنها سوبستراي آنزيم، در مقادير زياد از طريق ادرار و مدفوع دفع مي‌شود. در طي حمله حاد پورفيريك، ميزان زيادي از پورفوبيلينوژن دفع مي‌شود. پورفيرينها در مسموميت با سرب دفع مي‌شوند، متابوليسم پورفرين ممكن است در مبتلايان به عفونت HIV همراه با هپاتيت‌ C، غير طبيعي باشد.

حساسيت پوستي به نور و ضايعات جلدي با ميزان بالاي پورفيرينها همراه هستند.

افزايش توليد و دفع دلتا – آمينولوولينيك اسيد و پورفوبيلينوژن در بيماران عصبي و درد شكمي حاد (گروه كبدي) مشاهده مي‌شود. نمونه‌هاي اداري كه از نظر اوروبيلينوژن يا پور فوبيلينوژن مورد بررسي قرار مي‌گيرند بايد تازه باشند.

 شمارش WBC مي تواند مشکلات کرونري را پيشگويي نمايد؟! !

يافته ها از يک بررسي دراز مدت بر روي زنان بيش از 50 سال ، نشان مي دهد که شمارش سلولهاي سفيد خون ياWBC در زنان مي تواند بسيار مهمتر از اندازه گيري CRP(C- Reactive Protein)در بررسي ميزان خطر سکته قلبي يا مسائل کرونري باشد.

محققين پس از بررسي 72242 زن پس از يائسگي بين سنين 50 تا 79 سال که بطور اوليه تا 6 سال قبل از بررسي بيماريهاي قلبي عروقي يا سرطان نداشته اند؛ دريافتند که خطر حمله قلبي در زنان داراي شمارش WBC در حد بالاي سه چهارم مقدار نرمال، 40% بيش از زناني است

که شمارش WBC در حد زير يک چهارم مقدار نرمال دارند. همچنين شمارش WBC در حد بالاي سه چهارم رنج نرمال 46% خطرسکته و 50% خطر مرگ را افزايش مي دهد در يک بررسي ديگر برروي 608 زن که جهت مقايسه بين شمارش WBC و اندازه گيري CRP در ميزان خطر ابتلا به بيماريهاي کرونري قلب (CHD) انجام گرفت؛ محققين نشان دادند که شمارش گلبولهاي سفيد معيار مستقل از CRP در نشان دادن افزايش خطر CHD است در حقيقت، يافته هاي اين تحقيق نشان دادکه زنان با افزايش شمارش سلولهاي سفيد همزمان با افزايش CRP ،حدود 7برابر بيشتر از زناني که CRP و شمارشWBC پاييني دارند ؛ درمعرض خطرابتلا به بيماريهاي کرونري قلب هستند.

بنابراين بدليل ارزان وقابل دسترس بودن، اين تست ميتواند يک تست غربالگري مناسب جهت بررسي اين بيماريها باشد. ولي بدليل برخي مسائل از جمله تعريف نشدن ميزان دقيقتر شمارش WBC و اينکه شمارش سلولهاي سفيد در بين نژاد هاي مختلف ، متفاوت است؛ اين تست جهت استاندارد شدن نياز به بررسيهاي بيشتر دارد.منبع:www.LabTestsOnline.net

آخر حرفم و حرف آخرم را با بغض میخورم

عمری است که لبخند های لاغر خود را در دل فرو میبرم

باشد برای روز مبادا

اما در صفحه های تاریخ روزی به نام روز مبادا نیست

آن روز هرچه باشد روزی شبیه امروز روزی شبیه فردا

روزی شبیه همین روزهای ماست

وقتی تو نیستی نه هست های ما چونانکه بایدند نه بایدها مثل همیشه

هر روز بی تو روز مباداست

                         پناه بی پناهان

و نوای بی نوایان

است 

و به نام خداوند من و تو.    

هدف از راه اندازی این وبلاگ ایجاد یک موقعیت خاص جهت استفاده همه علاقه مندان به علوم پزشکی و به ویژه علوم آزمایشگاهی است.جهت ارتقا کیفیت این مجموعه سخت محتاج کمکها و نظرات دوستان میباشم.

با تشکر

پس

من چگونه دوست ندارم که دوست بداری مرا با آن همه احتیاج که به تو دارم.

                                                                      عطار

 به من زیستنی عطا کن که در لحظه مرگم

بر بی ثمری لحظهای که برای زیستن گذشته

                                                                 حسرت نخورم

                                                                                                   دکتر شریعتی